655 小孟的情商有点低 (3/7)
nbsp;“有的医生喜欢39毫升生理盐水+40单位胰岛素泵入,一毫升就是一单位,好计算。”“小孟”又说到。
“先快后慢,先盐后糖,这口诀是这么用的。”庄嫣没有在乎“小孟”说的一些小技巧,而是回忆到了一个口诀。
孟良人啥都不懂,他不是干这个的。就是觉得庄嫣像是一个大门派的弟子,口诀知道一大堆,但实际应用起来就要慢一步。
她还需要积累无数的临床经验,倒是罗教授看起来妖孽的很,仿佛生而知之似的。
“小孟,你再给我讲讲,正好有个患者,我之后持续跟踪,看看治疗效果怎么样。我的意思是,你展开说说,详细一点。”庄嫣道。
“首先应尽快补液,以恢复血容量,纠正失水状态,补液遵循的原则为先快后慢、先盐后糖的原则。
开始输液时的速度比较快,在1到2个小时内输入0.9%的氯化钠注射液1千到2千毫升。
前四个小时输入所计算失水量1\/3的液体,以便尽快补充血容量,改善周围循环和肾功能。
当血糖下降至13.9毫摩尔时,根据血钠情况,以便决定改为5%葡萄糖液或者是5%葡萄生理盐水,并按每2到4克葡萄糖加入一单位胰岛素。同时鼓励患者多饮水,减少静脉补液量。”
“小孟”侃侃而谈,根本不假思索。
孟良人不知道这是“小孟”自己总结的,还是数据库里有成熟的经验。
但满满的临床经验让“小孟”略显稚嫩的脸上泛起一层光泽。
老孟不知道是不是自己的错觉。
有些事,还是要听ai的,孟良人总结到。
“第二、胰岛素的治疗,一般采用小剂量短效胰岛素方案,即每小时每公斤体重0.1单位的胰岛素,使血清胰岛素浓度恒定的达到100到200微摩尔每毫升。
能够有效的抑制脂肪的分解和酮体的生成。血糖下降的速度一般是每小时约降低3.9到6.1毫摩尔每升,每1到2个小时复查血糖。”
“第三,纠正电解质紊乱以及酸碱平衡失调……”
“第四,处理原发病和防治并发症……”
“第五……”
“第六……”
“小孟”就这么说着,仿佛针对酮症酸中毒有着无穷无尽的经验。
浩如烟海,汗牛充栋。
孟良人无语。
庄嫣已经算是基础极其扎实的那种科班出身的“精英”医生,但是和“小孟”比起来,好像还差一点。
难道这就是人脑与电脑之间的区别么?
差一点,就这还是孟良人对庄嫣有滤镜的结果。实际上,应该至少差了一两个大层次。
“小孟”还在说着,外面传来交谈的声音。
“你们行啊,介入科酮症酸中毒的患者多么?看你抢救的有板有眼。”
咦?内分泌的住院老总来会诊了?孟良人意识到这点。
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