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第79章 带教流程 (2/3)

;他的手法太重,刚一按压,患者就皱起了眉头,忍不住哼了一声。

    “动作轻一点,触诊要从无痛区开始,逐渐过渡到疼痛部位,这样才能准确判断压痛和反跳痛的位置。”

    周成在一旁提醒道。

    李阳连忙调整手法,放轻了力度,按照周成说的方法重新进行触诊。

    这次患者没有再表现出不适,李阳也顺利摸到了患者腹部的压痛部位,心里松了口气。

    等两人完成操作,走出2号病房后,周成才开始点评。

    “整体来说,流程是走下来了,但问题不少。”

    “陈曦,你在采集病史的时候,遗漏了关键的饮食细节和疼痛性质的追问。”

    “患者是急性胃肠炎,饮食史直接关系到病因判断,是单纯的消化不良还是食物中毒,处理方式是不一样的。”

    “而疼痛的性质和缓解因素,能帮助我们排除其他急腹症,比如阑尾炎、输尿管结石这些,不能马虎。”

    陈曦低下头,认真地听着,把周成指出的问题记在病历夹上:“好的师兄,我记住了,下次一定注意追问细节。”

    周成又转向李阳:“李阳,你主要的问题在查体的规范性上。”

    “洗手、预热听诊器这些基础步骤,不要小看这些步骤,是保护患者也是保护自己的必要环节,不能因为觉得简单就省略。”

    “触诊手法过重,不仅会让患者不适,还可能影响检查结果的准确性。”

    “这些基础操作看似不起眼,但每一步都有它的意义,容不得半点敷衍。”

    “我知道了师兄,以后会注意规范操作的。”李阳也诚恳地回应道。

    经过这一轮实操,两人彻底明白,基础临床工作根本不是他们想的那么简单。

    越是基础的操作,越能体现医生的专业素养和责任心,稍有疏忽就可能出现纰漏。

    周成点了点头,“知道问题就好,接下来3号病房,你们互换角色,再试一次。”

    接下来,周成又带着两人走访了其他几个病房。

    涉及的病例有急性胰腺炎、肺炎、心律失常等多种急症。

    每一个病例,他都先让两人尝试独立完成病史采集和查体,然后再进行点评和补充,指出他们的问题,讲解背后的诊疗逻辑。

    遇到典型的体征,他还会亲自示范,让两人反复感受,确保他们真正理解和掌握。

    一上午的时间很快就过去了,周成把急诊病房里的患者大多都看了一遍。

    陈曦和李阳的病历夹上,已经记满了密密麻麻的笔记,大部分都是周成指出的问题和指导要点。

    ……

    两人虽然感觉有些累,但心里却格外充实。

    这比在课堂上听多少理论课都管用,他们实实在在学到了很多临床实操经验。

    查房完毕。

    走到医生办公室门口时,周成停下脚步,转头看向身旁

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