第十八章 (2/2)

必须极度轻柔，任何不必要的牵拉或损伤，都可能使这脆弱的血管彻底崩溃。

    时间一分一秒过去。手术室里安静得能听到自己心跳的回响。汗水在刷手服下悄然积聚。孟溪瑶的全部心神都凝聚在眼前这方寸之地，显微镜般放大着每一个细节。游离胸廓内动脉顺利，长度足够，血流通畅。LAD的吻合端也准备妥当。

    “准备吻合。”

    最关键的步骤到来。她需要将直径约两毫米的内乳动脉，与同样细小、且质地不佳的冠状动脉，进行端侧吻合。这要求缝线比头发丝还细，针距均匀，张力适中，不能漏血，更不能影响血流。

    孟溪瑶接过显微持针器，穿上比蛛丝粗不了多少的prolene缝线。她微微调整了一下呼吸，手腕稳定如磐石。第一针，穿过内乳动脉切口的“足跟”部，再穿过LAD对应位置，打结。动作流畅，精准得如同机器。

    一针，两针，三针……连续缝合。她的手指稳定而灵巧，在放大镜下进行着微雕般的操作。针尖每一次穿过血管壁，都牵动着在场所有人的心。吻合口在一点点成形，两个脆弱生命的通道，正在被重新构建。

    就在即将完成三分之二吻合时，监护仪突然发出一阵急促的警报声！

    “血压下降！70\/40！”麻醉医生急促报告。

    “心率增快，140次\/分，室性早搏！”巡回护士紧跟着喊。

    孟溪瑶的手指没有丝毫停顿，甚至没有抬眼去看监护屏。她的大脑在警报响起的瞬间已高速运转。血压骤降，心律紊乱——很可能是心脏在游离和吻合过程中受到刺激，加上本身储备极差，发生了急性心肌缺血或心功能失代偿。

    “暂停操作。”她声音依旧平稳，但语速略快，“一助，轻扶心脏，减少牵拉。张主任，提升灌注压，去氧肾上腺素50微克静推。准备利多卡因。”

    “去氧肾上腺素推注。”

    “利多卡因准备。”

    “注意观察心电图变化。”

    她快速而果断地下达指令。手下依旧在进行最精细的缝合，只是动作更加轻缓。心脏在她和一助稳定而温柔的扶持下，剧烈而不规则地搏动着，每一次收缩都显得艰难。

    药物起效需要时间。血压在短暂探底后开始艰难回升，但波形依然低钝。心率仍快，但室性早搏暂时减少。手术室里的空气仿佛凝固了，每一双眼睛都紧盯着监护仪和孟溪瑶的手。

    她必须在心脏可能再次发生更严重事件之前，尽快完成这个救命的关键吻合。

    汗水顺着她的鬓角滑下，被巡回护士及时擦去。她的眼神锐利如刀，全部意志力都灌注在指尖。还剩最后五针。

    四针。

    三针。

    心脏猛地又是一阵不规则的乱颤，血压再次掉头向下！

本章完