0334章 自己吓自己 (2/3)

没有检查过，现在心里有些担心害怕，不过想想，就是挖掉病根而已，没什么大不了的。

    “其实大多数小孩的下肢疼痛是没有大问题的，大家无需过分紧张，每人的情况不同，不是都需要手术，像张哲小朋友的情况，属于比较少见。对于长期反复疼痛的，必需的检查还是要做，检查不一定要确诊某病，更重要的是排除某病，必需的检查不是过度治疗。”

    杨平开场白向大家解释，打消大家的过分焦虑。

    接下来，按照顺序看病，没有检查结果的先看，有检查结果的后看。

    即使仓促的义诊，杨平依然认真细致，没有任何敷衍的意思。

    每个小朋友，他都要询问病史，亲自查体，片子也必须挂到阅片灯上仔细看，绝不随意拿手里，借着自然光瞄几眼。

    “这个小朋友，很可能是骨样骨瘤，左侧小腿近端疼痛，有夜间痛，进行性加重，口服阿司匹林可以止痛，附二的医生已行诊断性治疗，建议你拍X片，考虑骨样骨瘤，怎么没拍片？”杨平纳闷，明明医生病历上写得清清楚楚。

    “拍X片有核辐射，我小孩从来没有得过这种病，我家里也没有人得过这种病，我网上查过，这就是生长痛。”

    “听医生的没错，赶快去拍片，确诊后，做手术切除，术后做病理检查。也不用太担心，如果是骨样骨瘤，属于良性，只要彻底切除，术后复发的可能性很低。任何诊疗活动都是权衡利弊的情况下做出的选择，需要做的检查你不做，就会延误病情。”杨平只好解释给他听。

    “杨医生，我有一点不明白，能不能跟我详细解释，为什么你看一下就能判断，既然你都这么肯定，为什么还要去拍片？还有，这个病应该也有吃药治疗的方法吧？为什么非要手术？”这个家长喜欢盘根问底。

    给他排第一，没想到这么婆婆妈妈，医生叫你做检查，去做就是，盘根问底，后面的人还看不看。

    “你想弄明白？先把临床医学本科五年的教材全部研读一遍，再把骨科硕士和博士的教材研读一遍，然后看一百篇骨肿瘤方面的学术论文，找家医院的骨科和肿瘤科，跟师学徒搞几年，回头再跟我慢慢讨论，现在大家赶时间，不适合讨论，小五，你给他安排做左膝关节正侧位片？要快点，等下影像科下班了。”

    家长还想讨论几句，被小五带开，后面的家长带小孩立刻填补空缺，杨平给下一个小孩查体。

    “你小孩是扁平足，导致负重行走时小腿过度内旋，定制一对扁平足矫形鞋垫，将足弓托高，纠正小腿内旋，疼痛就可以缓解。”杨平叮嘱家长。

    “扁平足畸形？不会吧，这东西应该有遗传才是，你看看我是不是？”孩子父亲立刻脱鞋，踩在杨平给的一张纸上。

    “你的足弓是正常的。”杨平瞅了一眼。

    孩子爸爸有点迷糊：“我没有扁平足？他怎么有扁平足？”

    “扁平足有遗传的倾向而已，没有说一定就要遗传。”杨平怕他想歪，有些人一根筋，又敏感，想着想着就歪了。

    接着是一个妈妈带着的女孩，十岁，右侧大腿内侧疼痛，运动后特别明显，杨平叫上护士陪同，带她到治疗室去查体，回来后说：“跳舞压腿损伤内收肌，带到康复科去做内收肌康复训练。”

    “这个没问题，运动后乳酸堆积或肌纤维轻微损伤导致，晚上予温水泡澡。”

    “你看，胸廓有轻微畸形，双下肢也轻微O型腿，小时候是不是得过佝偻病？增加户外运动，接受阳光照射，补充钙剂。”

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