第7章 肌腱缝合术和改良kessler缝合技法！~ (2/3)

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    “劝人学医，天打雷劈！！！”陆成骂骂咧咧了一声……

    而后，陆成则再看向了自己的笔记本上整理的内容：

    【肌腱纵向贯穿（鸡腿肌腱实操）——

    初始结锁定：操作要点—距断端1cm处纵向贯穿→打三重方结（张力以轻微皱缩为度），常见错误—过紧致肌腱绞窄（血运阻断）

    核心双针穿刺近端：操作要点—针距肌腱断端8mm处垂直进针，斜向45°穿出对侧（距断端5mm）→反向操作完成远端，常见错误—进针角度偏差致缝线外露

    拉线验证：操作要点—拉线验证双线同步牵拉，见断面紧密对合无错位，常见错误：单线牵拉致旋转畸形。

    训练指标：20分钟内完成10次吻合，达标标准→吻合口抗拉力≥15N（用弹簧秤测试）】

    鸡腿买了，6-0缝线是网购的批发次品！

    硅胶训练板（带模拟鞘管、蓝\/白双色）是用了橡胶管和使用染料染色制成的。

    “一切准备就绪，开搞！！~”陆成摆好了手机的拍摄位，而后点击了开始录制的按钮。

    对自己的操作进行录像，有很多好处的，一是可以自己去回顾，查漏补缺，二是可以发给老师，让老师进行错误纠正。

    毕竟，这玩意儿缝合的时候，持针手抖动幅度需要＜1mm！多数是需要自检的。

    医学技术，就是要这么学起来的。

    当然，在练习的同时，陆成还加了亿点点的‘外挂’之力辅助。

    操作技法陆成都已经熟稔在心，所以在练习的时候，再也没有其他顾虑。

    一只鸡腿、两只鸡腿、三只鸡腿……

    大概过去了两个多小时，一共八只鸡腿被陆成折腾完毕了。

    这些鸡腿一一摆放在了陆成的身前，陆成开始对其一一进行细致地核查。

    又是两分钟后，陆成有些绝望地摘下了检查手套，捂住了额头。

    熟练水平的改良kessler缝合，还有八分之三的失败率，这玩个J8！

    当然，这也是有背景的，鸡腿屈肌腱的直径3-4mm（近人体Ⅱ区屈肌腱），是缝合难度最高的肌腱练习材料之一了。

    “唉！~”陆成的绝望无处发泄，只能叹了一口气。

    如果不是肌腱缝合的难度太高，也不至于被医院里的彭主任明令放弃。

    陆成接着记录笔记，分析操作失误的原因，当作是改错本了。

    “失败案例1：断面间隙＞3mm。

    根源分析：末端锁结张力不足；纠正方案：打结后牵拉两缝线至肌腱轻微发白。”

    “失败案例2：腱表缝线外露；

    根源分析：进针深度过浅；纠正方案练习“埋线法”：镊子下压进针点皮肤0.5mm。”

    “失败案例3：拉力测试断端分离；

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