708 肝脏，黑乎乎的 (6/7)

诊断。

    “没有，患者是因为车祸入院，血压测不到，一直在急诊抢救。”陈岩简单介绍病史，“抽血化验，结果出来了么。”

    “主任，您做手术的速度太快，化验结果还没出呢。”

    一个年轻医生回答道。

    罗浩眼睛眯成月牙，苗有方竟然在手术室。

    “小苗，你怎么在？”

    “跟着抢救就一起上来了。”

    “你看是什么？”罗浩问。

    苗有方怔了一下，看了眼罗浩，又看了一眼“小孟”。

    “算了，等小孟吧。”

    “没有辅助检查的话，我考虑应该是慢性特发性黄疸，有可能是遗传性结合胆红素增高Ⅰ型。”

    “黄疸？患者看着不黄，肝功出来了么？那个小苗，你去催一下。”陈岩道。

    “好咧，这就去。”苗有方麻利的应了一声，跑去打电话给检验科。

    “小罗，你这学生真好。”陈岩感慨了一句。

    “呵呵，要去协和上学了。”罗浩笑道，“快了，过半个月先去钱主任那跟着看看手术。”

    陈岩下意识伸手，但只抬起来不到2cm，就把手放下去。

    做手术呢，不能捻护心毛。

    “慢性特发性黄疸，这病很少见啊。”陈岩把话题拉回来。

    罗浩没说话，而是看着“小孟”。

    “Dubin-Johnson综合征……”

    “等等，什么综合症？”陈岩打断了“小孟”的话。

    “尽量说中文，别说英文。”罗浩道。

    “哦，知道了。慢性特发性黄疸临床表现特点为长期性或间歇性黄疸，常染色体隐性遗传性疾病，一家可多人发病，患者为致病基因纯合子，但也有些患者无家族史。”

    “我记得好像是这样，肝细胞内有大量黑棕色粗颗粒色素，为溶酶体内贮有含脂色素。可能是由于酶不足引起肝脏不能将结合胆红素排出所致，属潴留性黄疸。”陈岩顺着“小孟”的话继续往下说。

    “对，陈主任，大概是这个意思。黑色素沉积导致的黑色肝脏，比较罕见。”

    “陈主任，化验结果回来了，肝功里直胆间胆高，符合Dubin-Johnson综合征。”

    陈岩听到苗有方的话，回头深深看了他一眼。

    这小家伙怎么跟罗浩学了个十足十，分明早都看出来了，就特么不说。

    一人狗，一家都特么狗。

    “陈主任，慢性特发性黄疸不用特殊治疗，预后很好，没问题的。”罗浩提醒道。

    “那我关了？”

    “没有活动性出血就关吧，和家里说一声。对了，我去和患者家属说一声，拍张照片，以后给学生们讲课的时候用，您看方便么？”

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