599 给了诊断都不知道怎么回事 (6/7)
; 自己想要探究的话,那是自讨苦吃。
“2008年,荷兰鹿特丹心内科医生de Winter等人在《新英格兰医学杂志》上首先报道一种ST段不抬高、但与左前降支近段闭塞相关的心肌梗死超急性期心电图表现模式。”
“这种病相当凶险,所以用de Winter医生的名字命名了这个综合征。”
庄嫣说这,拿起手机开始搜索文献。
和庄嫣相比,方晓觉得自己的手机都是那么的简陋而无用。
“喏,这是文献。”庄嫣把手机交给方晓。
“这些学者通过回顾其心脏中心1532例左前降支近段闭塞的急性冠脉综合征心电图时发现,其中有30例并未出现典型ST段抬高的心肌梗死超急性期心电图改变。
其心电图特点主要有几点——第一是胸前V1-6导联J点压低1-3mm,ST段呈上斜型下移,随后T波对称高尖;第二是QRS波通常不宽或轻度增宽;第三呢,部分患者胸前导联R波上升不良;最后多数患者aVR导联ST段轻度上抬。”
“刚才那份心电图属于比较典型的de Winter综合征,但这都多少年了,网上怎么还查不到?”庄嫣有些困惑。
方晓哑然,怔怔的回忆着小庄刚说的那些话。
庄嫣说的他都懂,但要是自己在临床看见类似的患者,估计大概率还是会误诊误治。
唉,果然不愧是北医的硕士,人家基本素质就是高。
就这,还每天被罗教授鞭打,说基础不够扎实。如果是这样的话,协和得多强!
想着想着,方晓心中升出一阵一阵的心悸,向往。
“方主任,你要是没别的想吃的,我就要几个家常菜吧。”孟良人道。
“行啊,别客气老孟。”方晓看着眼前天书一般的心电图集,头疼欲裂。
真是不知道庄嫣是怎么记住这么多心电图的。
“害,我看没拉小旗,以为没事呢。”方晓解释了一句。
“胸前导联对称、高尖的T波是超急性期前壁心肌梗死的表现,并将很快演变为ST段抬高。方主任,这种患者虽然……”
“小庄,你看看吃什么。”孟良人打断了庄嫣的讲解。
年纪轻轻的,怎么一身爹味儿,方晓心里哈哈一笑。
还是老孟可以,看出来自己不愿意听也根本听不懂,所以来打圆场。
什么前降支之类的,不是有专业科室么,方晓心里想到。
他感慨的只是庄嫣素质之高,溢于言表。
就这,在罗教授的医疗组里只能负责招待……方晓想到这里,手都有点麻。
暴殄天物!
庄嫣的水平在自家医院碾压主任,换个地儿,再加上她的背景,一个大主任是妥妥的。
“庄医生,你不是能吃的准么,怎么还要给罗教授打个电话。”方晓问道。
“害,还有鉴别诊断,
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