434 人死了，患者家属反而送锦旗 (3/8)

sp;  “范教授，您帮我掌一眼患者的化验单？看看我的诊断有没有失误。”

    范东凯的眉毛直接竖了起来。

    他感受到了来自孟良人的挑衅，而且范东凯很清楚是因为自己进来就要考庄嫣的举动让孟良人不高兴了。

    老孟看着老实憨厚，其实也有锋芒啊。

    嘿，考自己？开玩笑，范东凯心里鄙夷。

    一个是世界顶级医院的终身教授，一个一年前还是省城要倒闭的医院的分流医生。

    两者之间的身份地位天差地别，根本没得比。

    “来，我看一眼化验单。”范东凯接下了孟良人的挑战。

    不过在看化验单之前，范东凯先看了一遍主诉和现病史。

    这不算违规，毕竟没有看诊断。

    【患者女，93岁，因“咳嗽咳痰、乏力、全身黄染3天”入院】

    这么大岁数了，也算是老喜丧，范东凯心里想到。

    看了一眼病史，没有什么收获，范东凯考虑是肝胆管的恶性肿瘤导致的黄疸。

    对于介入科而言，这里需要做个引流，改善黄疸，提升终末期的生存质量。

    到现在，范东凯还没看出什么。

    翻看化验单，院前的抽血化验中感染指标稍高，肌酐375umol\/l，转氨酶高。

    入院后完善项关检查，做术前准备。

    这都是常规流程。

    病历里的化验单都是按时间摆放整齐的，范东凯顺着看下来。

    但当他看见入院检查直接报危急值后，范东凯的眼皮子直跳。

    瞬间就出问题了么？

    这也太快了，或许是因为患者的年纪比较大，所以才会这么快？

    所有指标转瞬恶化，患者转去icu上了呼吸机。

    但4天后，患者又转出来。

    一直到今天晚上，患者去世。

    患者各种指标异常主要以肝功指标和白细胞异常为主。

    肾功能不全也考虑肾前性。

    又有黄疸，但转氨酶指标升高得又没想象中应该高的那么高。

    范东凯不由得想起来了胆酶分离这个名词解释，感染指标那么重，但胰腺胆囊胆管貌似也没问题。

    重症肝炎？肿瘤？

    他还是比较倾向于肿瘤。

    “有ct、核磁么？”范东凯问道。

    “没有，患者家属不同意做。毕竟人已经要走了，花这个钱不值当。”

    “辅助检查不全，初步诊断是肝内胆管恶性肿瘤。”范东凯很快给出了自己的答案。

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