433 拎着尿袋去搓澡 (4/7)

sp;   “小……罗教授，你好。”范东凯还是规规矩矩的打招呼。

    “你说，老范。”罗浩的声音有些飘忽。

    范东凯也没注意到，他把刚刚发生的事情讲了一遍。

    “罗教授，你觉得是怎么回事？”

    “就这啊。”罗浩疑惑的口吻几乎凝成实质，“老范，你们学校的基础教育这么差么？”

    一股子火气从心底升起，直冲脑门，血压高到几乎要呲出去。

    “紫色尿袋综合征，英文简写是pubs。”

    “？？？”范东凯一怔，杰森医生在一边竖着耳朵听，当他听到紫色尿袋综合征的时候，就开始上网搜索。

    “是指留置导尿管患者的导尿管、尿袋出现深浅不同的紫色色素沉淀的现象，但在临床实践中并不都是紫色，也有呈现如蓝色、玫红等深浅不一的颜色变化。”

    “临床虽然不常见，但每年都能看见一两次，老范你是不是从来都不看患者？作为一名医生，还是临床一线的医生，不看患者不行啊。”罗浩问完，直接给范东凯定性，用上级医生的口吻轻轻训斥了两句。

    “……”范东凯结语。

    “患者导尿管留置一段时间后，尿管及尿袋色素沉着，颜色从淡紫色或蓝色变成深蓝色或深紫色。

    紫色尿产生的原因是饮食中色氨酸代谢产物吲哚硫酸盐降解所致，患有慢性便秘及胃肠道功能障碍的患者，因肠蠕动及消化差，食物在肠道内停留时间长，食物腐败产生吲哚物质。

    在大肠快速被吸收，经由肝门循环之肝脏转变成氧靛基质硫酸盐，经尿液排出后转变成氧靛基质。

    刚刚说的过程经大肠杆菌、绿脓杆菌、奇异变性杆菌、摩根式杆菌等及碱性尿液的条件下，氧靛基质转变成蓝色靛蓝和红色的靛玉红，这些颜色混合后呈现蓝紫色，成为紫色尿袋综合征。”

    “那位老人家应该是排队做手术，心里面焦虑，所以导致便秘的症状加重。在术前，患者出现便秘的情况很多见的。所以呢，尿液变色也可以解释。”

    “我这么说，你能听懂吧。”

    罗浩最后关切的问了一句。

    他的关心，就像是鄙视一样，让范东凯感到不适。

    “……”

    “……”

    范东凯和杰森同时沉默。

    “带着尿袋也要去搓澡，证明患者潜意识里认为自己可能再也没办法搓澡了。也意味着他内心深处极度焦虑，所以出现紫色尿液也很正常。”

    罗浩听对面范东凯没回答，

    “这东西不用管，基本都是良性的。用咱们的话讲，叫上火了，败败火就好。要不就是术后他发现自己没感觉到疼，也就好了。”

    “类似的患者术后要多问，最好早点给灌肠液。便秘么，很难受。”

    “小罗，什么紫色尿液？你看这过程可以么？”另外一个声音传来。

    “可以，简直太厉害了，自己做出来符合卫生标准的试验室，自己做组氨酸铜，佩服！”罗浩和那面的人说着。

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